早期应用海绵体测量和海绵体内应用血管活性物的建议已圣被证明是正确的。动态物—海绵体造影(PCMG)仍然是诊断茎静脉瘘的“金标准”。物诱发的阴茎动脉松弛可以抵消任何理性抑制反应,并可模拟勃起的生理性起动,这和单靠海绵体被性灌注诱发的静脉闭塞不同。根据笔者的经验,任何动脉系统常的患者都可以直接进行海绵体造影检查。
PCMG诊断的准确性依靠于海绵体造影的几个指标,即诱发)起的流速、维持勃起的流速、灌注停止后海绵体内压力下降速、灌注停止30s后海绵体内压力。单靠一项会导致误诊。检查后,针和造影剂压力传感器分别断开,通过针进行引流,使病。达到***疲软。拔出针,阴茎末端加压包扎,告诉患者有可能发三血肿和阴茎异常勃起的并发症。
患有静脉瘘的患者注射罂粟碱后维持灌注速率为59 ml/min,无静脉瘘的勃起功能障碍患者是14. 6ml/min,正 常对照组为4. Iml/min,维持灌注速率为≥ 30ml/min,灌注停止后30s内海体内压力下降超过40mmHg,或者灌注时海绵体压力难以达到均收缩压都可以看作是静脉闭塞和功能不全的征象。
意,拔出针后加压包扎使发生阴茎青肿的可能性减少到J’,。使用非离子型的造影剂使造影剂反应很少发生。高可)服类固醇预防。10》《 -15%接受PCMG的患者发生阴茎异常起。常规针刺抽吸方法很有效,还可以和海:体内注射腺素激动联合应用。glx
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